Cardiopatii congenitale necianogene
Comunicarea interventriculara - Se mai numeste defectul septal interventricular sau boala Roger. Este cea mai frecventa din cardiopatiile congenitale (din nastere) - 30-40% dintre acestea caracterizindu-se anatomic prin prezenta unui orificiu de dimensiuni variabile (0,5-1,5 cm2) situat la nivelul septului interventricular. Comunicarile interventriculare sunt deschideri ale septului interventricular care pun in comunicare cele doua ventricule. Ele pot fi isolate sau asociate altor malformatii cardiace. Defectul septal interventricular este cea mai frecventa cardiopatie congenitala, reprezentand 30-40% din toate bolile structurale de inima. Boala este destul de bine suportata si adesea este descoperita la un examen medical.
Comunicarea interatriala - Este a treia ca frecventa dintre cardiopatiile congenitale si se caracterizeaza prin persistenta orificiului intre cele 2 atrii. In viata intrauterina, aceasta deschidere este normala permitand trecerea direct a sangelui din inima dreapta in cea stanga. La nastere aceasta functie trebuie sa inceteze si in decurs de 2 luni sa se produca inchiderea anatomica a orificiului. Comunicarea interatriala se intalneste intr-o combinatie de leziuni si in alte boli cum ar fi: Triada Fallot etc.
Clinic boala evolueaza incet multa vreme, notandu-se uneori afectiuni pulmonare si dispnee (greutate in respiratie) de efort, cianoza (coloratie albastruie-vinetie a pielii) lipseste, dar poate sa apara atunci cand copilul prezinta o boala pulmonara acuta. Ascultatia cordului noteaza prezenta unui suflu mezosistolic, constituind simptomul clinic cel mai important.
Persistenta canalului arterial - In viata intrauterina, canalul arterial este la om o prezenta necesara el facand legatura intre artera pulmonara si istmul aortic. El se inchide functional la nastere si apoi anatomic pana la 3-4 luni. Daca inchiderea canalului arterial nu se produce sangele va trece de la stanga la dreapta, presiunea sanguina fiind mai mare in aorta. Semnul clinic cel mai important este existenta unui suflu continuu. Ventriculul stang este marit de volum. Boala este bine suportata in cazurile obisnuite, fiind de multe ori o descoperire intamplatoare. Prognosticul poate fi agravat de unele complicatii cum ar fi: insuficienta cardiaca, hipertensiunea pulmonara, tromboze si embolii (obstructii ale vaselor sanguine).
