Tiroidita cronica cu tireotoxicoza tranzitorie
Aceste termen defineste o afectiune in care un episod autolimitat de tireotoxicoza este asociat cu un lou histologic de tiroidita limfocitara cronica diferit de al bolii Hashimoto. Acest sindrom a fost denumit in mai multe moduri: tiroidita nedureroasa, tiroidita silentioasa, hipertiroidita, tiroidita cronica cu ndecare spontana a hipertiroidiei sau, dupa cum prefera autorul, tiroidita cronica cu tireotoxicoza tranzitorie (CT/TT). Denumirile care implica existenta hipertiroidiei sunt inadecvate, deoarece productia continua de hormoni tiroidieni este neglijabila, iar RAIU scazut.
Sindromul apare la orice varsta, afectand in special femeile. Manifestarile tireotoxicozei sunt de obicei moderate, dar pot fi si severe. Tiroida nu este sensibila, este ferma, simetrica si usor sau moderat marita. O varianta de CT/TT dupa sarcina este numita tiroidita postpartum. Afectiunea apare la 2-6 luni dupa nastere la 5-6% din femeile altminteri normale. Aceste paciente prezinta frecvent gusa mica si au un istoric familial de boala tiroidiena si pot avea depresie postpartum. in timpul primelor 2-3 luni postpartum pot aparea simptome tranzitorii de tireotoxicoza, cum ar fi oboseala, palpitatiile, labilitatea emotionala si intoleranta la caldura.
Femeile care raman din nou insarcinate prezinta risc de recurenta a tiroiditei postpartum. Aceasta afectiune, in faza tireotoxica, poate fi diferentiata de boala Graves prin existenta unui RAIU scazut si prin absenta cresterii excretiei urinare a iodului. Cea din urma serveste si la excluderea sindromului iod basedow.
Sindromul apare la orice varsta, afectand in special femeile. Manifestarile tireotoxicozei sunt de obicei moderate, dar pot fi si severe. Tiroida nu este sensibila, este ferma, simetrica si usor sau moderat marita. O varianta de CT/TT dupa sarcina este numita tiroidita postpartum. Afectiunea apare la 2-6 luni dupa nastere la 5-6% din femeile altminteri normale. Aceste paciente prezinta frecvent gusa mica si au un istoric familial de boala tiroidiena si pot avea depresie postpartum. in timpul primelor 2-3 luni postpartum pot aparea simptome tranzitorii de tireotoxicoza, cum ar fi oboseala, palpitatiile, labilitatea emotionala si intoleranta la caldura.
Femeile care raman din nou insarcinate prezinta risc de recurenta a tiroiditei postpartum. Aceasta afectiune, in faza tireotoxica, poate fi diferentiata de boala Graves prin existenta unui RAIU scazut si prin absenta cresterii excretiei urinare a iodului. Cea din urma serveste si la excluderea sindromului iod basedow.
