Ocluzia aortei abdominale
Datorita naturii lent progresive a procesului aterosclerotic, istoria naturala a ocluziei aortice este de obicei cronica si insidioasa. Severitatea simptomelor depinde de dezvoltarea unei circulatii colaterale adecte. Daca exista un flux sanguin colateral suficient, o ocluzie completa a aortei abdominale poate aparea fara dezvoltarea simptomelor de ischemie. Semnele fizice includ absenta pulsului la nivelul femuralei si a altor pulsuri distale bilateral si descoperirea unui suflu ce poate fi auscultat la nivelul abdomenului (de obicei la sau inferior de ombilic) si la nivelul arterelor femurale comune. De obicei, se obser atrofie cutanata, diminuarea pilozitatii si racirea tegumentului la nivelul membrelor inferioare. in cazul ischemiei ansate pot fi obserte roseata in ortostatism si paloare la ridicarea membrelor inferioare.
Ocluzia acuta a aortei abdominale distale reprezinta o urgenta medicala deoarece ea ameninta viabilitatea membrelor inferioare. Ea este de obicei determinata de un embol ocluziv care aproape intotdeauna pleaca din cord. Rareori, ocluzia acuta poate aparea ca urmare a trombozei in situ la nivelul unui segment al aortei cu stenoza severa preexistenta sau rupturi si hemoragie a placii la acest nivel. Durerea severa in repaus, raceala si paloarea membrelor inferioare si absenta pulsurilor distale bilateral sunt manifestarile obisnuite.
Ocluzia acuta a aortei abdominale distale reprezinta o urgenta medicala deoarece ea ameninta viabilitatea membrelor inferioare. Ea este de obicei determinata de un embol ocluziv care aproape intotdeauna pleaca din cord. Rareori, ocluzia acuta poate aparea ca urmare a trombozei in situ la nivelul unui segment al aortei cu stenoza severa preexistenta sau rupturi si hemoragie a placii la acest nivel. Durerea severa in repaus, raceala si paloarea membrelor inferioare si absenta pulsurilor distale bilateral sunt manifestarile obisnuite.
