Torticolisul muscular congenital
Torticolisul muscular congenital este o diformitate a capului si gatului caracterizata prin contractura si scurtarea muschiului sterno-cleido-mastoidian care determina inclinarea capului de partea afectata si rotatia fetei, pacientul privind opus afectiunii. Este obligatoriu sa diferentiem de la inceput aceasta afectiune de torticolisul muscular “obisnuit” care afecteaza toate varstele, de la copil la adult, si care este rezultatul unei contracturi de natura inflamatorie sau posttraumatica a muschiului sterno-cleido-mastoidian.
Afectiunea este mai frecvent intalnita la sexul feminin, iar in 75% din cazuri partea afectata este cea dreapta. Cu toate ca nu exista vreo dovada a transmiterii genetice si nici a istoriei familiale a afectiunii, se pare ca exista o oarecare legatura cu diferite afectiuni congenitale ale soldului, 20% dintre copii cu torticolis prezentand si displazie luxanta de sold.
Diformitatea este rezultatul fibrozarii si scurtarii muschiului sterno-cleido-mastoidian (SCM) de cauza variabila. Cele mai acceptate teorii care incearca sa explice fibrozarea SCM sunt ocluzia venoasa care produce edem si inflamatie acuta urmata de fibroza, traumatismul obstretical cu hematom intramuscular care se resoarbe producand fibroza si malpozitia intrauterina.
