Boala Still
Boala Still sau artrita reumatoida juvenila sistemica este o afectiune inflamatorie ce se caracterizeaza prin pusee febrile, pete tegumentare ( rash) roz-portocalii si/ sau artrita. Debuteaza de obicei in copilarie dar s-au descris si cazuri cu debut la maturitate. Este cel mai rar subtip al artritei reumatoide juvenile (ARJ) , dar, particular, ea dezvolta semne si simptome ale afectarii intregului corp ( de unde denumirea de “sistemic”), precum: febra ridicata, adenopatii (inflamatia ganglionilor) si marirea in volum a unor organe interne. Boala Still este denumita dupa un doctor englez Sir George F. Still (1861-1941).
Principalele simptome ale bolii Still:
- Febra- cel dintai simptom al bolii, este sub forma unor episoade zilnice trecatoare, dar cu cresteri bruste peste 39˚C. Aceste varfuri febrile survin aproximativ la aceeasi ora in cursul unei zile;
- Rash - sunt mici pete pigmentare roz-portocalii, ce nu bombeaza pe suprafata pielii si nu dau mancarimi. Cel mai frecvent ele se gasesc pe membrele superioare si inferioare, torace, spate si, mai rar, pe fata;
- Fatigabilitatea - este o oboseala ce insoteste criza febrila si rash-ul;
- Artrita - este inflamatia articulatiilor, caracterizata prin durere, sensibilitate, fragilitate, crestere in volum/ umflare, datorita producerii in exces in interiorul articulatiei a unui lichid ce irita terminatiile nervoase de la acest nivel. Cele mai des afectate articulatii sunt incheieturile mainilor, genunchii, gleznele, soldurile, umerii, coatele. In general, inflamatia apare la mai multe articulatii in acelasi timp. In evolutia bolii, acesta poate duce la anchilozarea articulatiilor respective;
- Dureri musculare;
- Pofta de mancare diminuata;
- Greata;
- Scadere in greutate;
- Adenopatii;
- Hepatosplenomegalie - este o marire in volum a ficatului si splinei, observata de medic la palparea abdomenului;
- Dureri in gat;
- Pericardita si pleurita - sunt inflamatii ale unor foite ce invelesc inima, respectiv plamanii. Uneori, se pot dezvolta revarsate lichidiene pericardice si pleuretice, adica acumulare de lichid intre foitele respective.
Febra si celelalte simptome generale au o evolutie in pusee zilnice timp de cateva luni, dupa care ele dispar, dar , totusi, poate persista artrita, devenind cronica.
