Criza tireotoxica
Este o complicatie specifica bolnavului hipertiroi-dian operat. Etiologia este controversata. Teoriile cele mai plauzibile, care au putut fi dovedite experimental si au un suport clinic, se bazeaza pe ruperea brutala a echilibrului neuro-endocrin, reglat prin feed-back, urmat de cresterea nivelului de TSH care nu isi mai gaseste suportul endocrin tiroidian, eliminat in cea mai mare parte prin tiroidectomie.
Complicatia apare la bolnavii hiper-tireotici care in momentul operatiei nu au fost suficient pregatiti in sensul nominalizarii hiperactivitatii tiroidiene. Debutul este postoperator, cel mai adesea in ziua operatiei, dar poate sa apara si dupa 48-72 de ore. Primele semne sunt tahicardia si hipertermia extrema. Bolnavul devine agitat, tahip-neic, hipertensiv, confuz, cu incontinenta urinara si diarei. Bolnavii constienti acuza dureri precordiale si colici abdominale. Pe acest fond poate surveni insuficienta cardiaca, hipotensiune, coma si deces, prin epuizare suprarenaliana.
Complicatia apare la bolnavii hiper-tireotici care in momentul operatiei nu au fost suficient pregatiti in sensul nominalizarii hiperactivitatii tiroidiene. Debutul este postoperator, cel mai adesea in ziua operatiei, dar poate sa apara si dupa 48-72 de ore. Primele semne sunt tahicardia si hipertermia extrema. Bolnavul devine agitat, tahip-neic, hipertensiv, confuz, cu incontinenta urinara si diarei. Bolnavii constienti acuza dureri precordiale si colici abdominale. Pe acest fond poate surveni insuficienta cardiaca, hipotensiune, coma si deces, prin epuizare suprarenaliana.
