Cancerul mamar (de san)
Cancerul mamar este o tumora maligna. Varsta de predilectie a aparitiei cancerului mamar este peste 50 de ani. Instalarea tardiva a menopauzei, dupa 50 de ani, constituie un risc de imbolnavire de 2 ori mai mare fata de femeile cu menopauza instalata inainte de 45 de ani. Femeile care nu avut nici o sarcina prezinta risc mai crescut, in timp ce survenirea primei nasteri la varsta tanara reprezinta un factor de protectie.
Rolul factorilor genetici familiali este sustinut de: aglomerarea in unele familii a cancerului mamar, sau a unor tipuri inrudite de cancer, sau asociatia familiala a cancerului mamar cu cancere de alte localizari.
Factori de risc:
- femeia cu o fiziologie mamara atipica (fara copii, cu numar mic de nasteri, care a alaptat putin sau deloc);
- femeia cu risc familial de cancer;
- femeia care a avut un cancer la un san are un risc de 7 ori mai mare sa-l faca si la sanul opus;
- antecedentele de boala fibrochistica cresc riscul de 4 ori, iar prezenta papilomului intraductal de 7 ori.
Stadiile cancerului mamar:
- stadiul 1 - tumora are o dimensiune pana la 2 cm cu tegumentele neinvadate, iar ganglionii axilari sunt nepalpabili;
- stadiul 2 - tumora are o dimensiune pana la 2 cm cu tegumentele neinvadate, iar ganglionii axilari sunt palpabili si mobili cu suspiciune de metastaze sau tumora poate avea diametrul intre 2-5 cm iar ganglionii axilari sunt nepalpabili;
- stadiul 3 - tumora are un diametru de peste 5 cm, iar ganglionii axilari sunt palpabili si fixati;
- stadiul 4 - tumora poate avea orice dimensiune, ganglionii axilari pot fi palpabili sau nepalpabili, cu evidentierea clinica sau radiologica de metastaze.
Principalele simptome:
Cel mai adesea cancerul mamar este depistat de catre bolnava, prin unul din semnele cardinale ale patologiei mamare: tumora, scurgere prin mamelon, leziune pe mamelon, semne de inflamatie mamara.
Durerea este prezenta sub forma intermitenta sau continua si are importanta numai daca apare dupa menopauza. La inspectie se poate observa asimetria sanilor, mamelonul retractat sau erodat, iar tegumentele pot aparea sub aspect de "coaja de portocala". Se mai pot observa echimoze spontane, prezenta nodulilor. In stadiile mai avansate, pielea se poate exulcera, leziunea avand fondul slaninos, hemoragic, acoperit cu o secretie murdara.
Palparea evidentiaza o tumora numai dupa ce diametrul sau a depasit 1 cm. Tumora este localizata cel mai frecvent in sanul stang. Are urmatoarele caracteristicile: este rau delimitata, are suprafata neregulata, consistenta dura si, dupa ce initial mobilitatea este relativa, cu timpul devine fixa datorita. De asemenea este prezenta inflamarea ganglionilor de la nivelul axilei (subsuarii) care au forma unor tumorete nedureroase rotunde, dure, de marime variabila. Rareori pot aparea scurgeri mamelonare seroase, sanguinolente sau seropurulente in cantitate variabila.
Rolul factorilor genetici familiali este sustinut de: aglomerarea in unele familii a cancerului mamar, sau a unor tipuri inrudite de cancer, sau asociatia familiala a cancerului mamar cu cancere de alte localizari.
Factori de risc:
- femeia cu o fiziologie mamara atipica (fara copii, cu numar mic de nasteri, care a alaptat putin sau deloc);
- femeia cu risc familial de cancer;
- femeia care a avut un cancer la un san are un risc de 7 ori mai mare sa-l faca si la sanul opus;
- antecedentele de boala fibrochistica cresc riscul de 4 ori, iar prezenta papilomului intraductal de 7 ori.
Stadiile cancerului mamar:
- stadiul 1 - tumora are o dimensiune pana la 2 cm cu tegumentele neinvadate, iar ganglionii axilari sunt nepalpabili;
- stadiul 2 - tumora are o dimensiune pana la 2 cm cu tegumentele neinvadate, iar ganglionii axilari sunt palpabili si mobili cu suspiciune de metastaze sau tumora poate avea diametrul intre 2-5 cm iar ganglionii axilari sunt nepalpabili;
- stadiul 3 - tumora are un diametru de peste 5 cm, iar ganglionii axilari sunt palpabili si fixati;
- stadiul 4 - tumora poate avea orice dimensiune, ganglionii axilari pot fi palpabili sau nepalpabili, cu evidentierea clinica sau radiologica de metastaze.
Principalele simptome:
Cel mai adesea cancerul mamar este depistat de catre bolnava, prin unul din semnele cardinale ale patologiei mamare: tumora, scurgere prin mamelon, leziune pe mamelon, semne de inflamatie mamara.
Durerea este prezenta sub forma intermitenta sau continua si are importanta numai daca apare dupa menopauza. La inspectie se poate observa asimetria sanilor, mamelonul retractat sau erodat, iar tegumentele pot aparea sub aspect de "coaja de portocala". Se mai pot observa echimoze spontane, prezenta nodulilor. In stadiile mai avansate, pielea se poate exulcera, leziunea avand fondul slaninos, hemoragic, acoperit cu o secretie murdara.
Palparea evidentiaza o tumora numai dupa ce diametrul sau a depasit 1 cm. Tumora este localizata cel mai frecvent in sanul stang. Are urmatoarele caracteristicile: este rau delimitata, are suprafata neregulata, consistenta dura si, dupa ce initial mobilitatea este relativa, cu timpul devine fixa datorita. De asemenea este prezenta inflamarea ganglionilor de la nivelul axilei (subsuarii) care au forma unor tumorete nedureroase rotunde, dure, de marime variabila. Rareori pot aparea scurgeri mamelonare seroase, sanguinolente sau seropurulente in cantitate variabila.
